التهاب الكبد الفيروسي وغير الفيروسي ( الانواع والاعراض )
التهاب الكبد، هو عدوى فيروسية تسبِّب التهابات في الكبد، وقد يؤدي في بعض الأحيان إلى أضرار خطيرة في الكبد، وتتفاوت مخاطره حسب نوع الفيروس، فهناك انواع عديده من الفيروسات التي تسبب التهاب الكبد.
والبعض منها لاتظهر له أعراض في البداية. وقد لا تحدث الأعراض حتى يؤثر الضرر على وظائف الكبد. كما ان كل نوع من الفيروسات، يؤدي الى شكل من اشكال الالتهاب. وينبغي ان تعلم أن الكبد تقوم عليه صحة الجسد بكاملها، وخلله بؤدي الى تدهور الجسد بكامله. لذا عليك الإهتمام بصحة الكبد، والإبتعاد عن كل ما يمثل خطرا على صحته.
وظائف الكبد
الكبد هو من اكبر اعضاء الجسد، والجهاز الهضمي. يقع الكبد في الجزء الأيمن العلوي من تجويف البطن، ويكون أسفل الحجاب الحاجز، وفوق المعدة، والأمعاء. وهو على شكل مخروط، لونه بني محمر داكن يصل وزنه حوالي 3 أرطال.
يؤدي العديد من الوظائف الحيوية التي تؤثر على التمثيل الغذائي في جميع أنحاء الجسم، و ينظم معظم المستويات الكيميائية في الدم ويفرز الصفراء التي من خلالها تتخلص الكبد من الفضلات. يمر الدم الخارج من المعدة والأمعاء عبر الكبد. و يقوم الكبد بمعالجة هذا الدم، ويفكك، ويوازن، ويخلق العناصر الغذائية. كما يقوم بإستقلاب الأدوية إلى أشكال ويزيل سميتها ليسهل استخدامها لبقية الجسم. كما يؤدي الكبد أكثر من 500 وظيفة حيوية واليك أهم هذه الوظائف:
- ينتج الكبد العصارة الصفراء، التي تساعد على التخلص من الفضلات، وتقوم بتكسير الدهون في الأمعاء الدقيقة أثناء عملية الهضم.
- يقوم بإنتاج بعض البروتينات لبلازما الدم.
- يعمل على إنتاج الكوليسترول، والبروتينات الخاصة لنقل الدهون عبر الجسم.
- يقوم بتكسير الكربوهيدرات، وبتحويل الجلوكوز الزائد إلى جليكوجين، ويخزنه ليوازن وينتج الجلوكوز حسب الحاجة. حيث يمكن تحويل الجليكوجين لاحقًا مرة أخرى إلى جلوكوز للحصول على الطاقة.
- ينظم مستويات الأحماض الأمينية في الدم، والتي تشكل اللبنات الأساسية للبروتينات.
- يعالج الهيموجلوبين لإستخدام الحديد، و (يخزن الحديد)
- يحول الأمونيا السامة إلى المنتج النهائي لعملية التمثيل الغذائي للبروتين وهي (اليوريا) التي تفرز في البول.
- يقوم بتنقية الدم من الأدوية، والمواد السامة الأخرى.
- تنظيم تخثر الدم.
- يساعد في تكوين عوامل المناعة، وإزالة البكتيريا من مجرى الدم.
- يقوم بإزالة البيليروبين من خلايا الدم الحمراء. التي عند تراكمها، يتحول لون الجلد، والعينين إلى اللون الأصفر.
انواع التهاب الكبد وأعراضه
هناك 5 أنواع من التهاب الكبد الفيروسي المعدية. سوف نأتي على ذكرها في الأسطر التالية. و كذلك هناك نوعان من التهابات الكبد غير فيروسية سوف نذكرها في النهاية.
1- إلتهاب الكبد (A)
يحدث التهاب الكبد A بسبب عدوى بفيروس (A (HAV. هو نوع حاد (قصير المدى) من التهاب الكبد ، والذي لا يتطلب عادةً أي علاج. ينتقل هذا النوع من التهاب الكبد بشكل شائع عن طريق تناول الطعام أو الماء الملوث بالبراز من شخص مصاب بالتهاب الكبد A. وفقًا لمصدر موثوق به لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، تحدث 1.4 مليون حالة من حالات التهاب الكبد A في جميع أنحاء العالم كل عام. [1]
اعراض التهاب الكبد (A)
اليك اهم الأعراض لهذا النوع. مع العلم انها قد تتفاوت من شخص الى أخر. كذلك قد تظهر هذه الأعراض عادةً بعد 15 إلى 50 يومًا من الإصابة بالفيروس. كما يعاني بعض الأشخاص فقط من مرض خفيف يستمر بضعة أسابيع. ويعاني البعض الآخر من مشاكل أكثر خطورة يمكن أن تستمر الى أشهر.
- اليرقان (اصفرار العين والجلد).
- آلام البطن.
- تحول لون البول الى اللون الداكن.
- فقدان الشهية.
- اضطراب في المعده.
- التقيؤ، والإسهال.
- الم المفاصل.
- الشعور بالإعياء، والحمى.
2- التهاب الكبد (B)
يحدث التهاب الكبد B بسبب عدوى بفيروس (B (HAV. عادة ما يقرب من نصف البالغين المصابين بهذا النوع لا تظهر عليهم أي أعراض، ويمكن أن تبدو الأعراض أيضًا مثل الأنفلونزا، ومن الممكن ان تختفي من تلقاء نفسها، لذا من الممكن الإصابة بالعدوى وعدم معرفتها. وتظهر الأعراض الأولى عادةً بين 6 أسابيع و 6 أشهر بعد الإصابة بالفيروس. وتستمر أعراض الالتهاب غالبا لبضعة أسابيع ، لكنها قد تستمر لأشهر. وقد يكون خطيرا، فمن الممكن أن يسبب فشل الكبد، والسرطان. ويمكن أن تكون آثاره قاتلة إذا لم يتم علاجها.
ينتقل عن طريق نقل الدم الملوث بالفيروس، كما ينتقل ايضا من خلال الإفرازات المهبلية، أو السائل المنوي، التي تحتوي على الفيروس. او تعاطي المخدرات بالحقن ، أو ممارسة الجنس مع شريك مصاب، أو مشاركة شفرات الحلاقة مع شخص مصاب.
تجدر الاشارة الى ان جسمك غالبا ما يقاومه في غضون بضعة أشهر، وتكتسب الحصانة لبقية حياتك، بعد الشفاء، اذا كنت بالغا. هذا يعني أنه لا يمكن ان يصيبك مرة أخرى. ولكن إذا اصبت به عند الولادة ، فمن غير المرجح أن تكتسب الحصانه. [2]
اعراض التهاب الكبد (B)
أعراضه قد تتفاوت ايضًا من شخص لآخر احيانا. وإليك اهمها.
- الشعور بالتعب والارهاق.
- ألم في البطن.
- فقدان الشهيه.
- استفراغ و غثيان.
- ألم في المفاصل
- صداع الراس، والحمى، والقشعريرة.
- بول داكن اللون.
- براز بلون الطين.
- يشوب العينان، والجلد اللون ألاصفر. (مايسمى باليرقان)
3- التهاب الكبد (C)
يأتي التهاب الكبد C من فيروس (C (HAV. قد لايعاني العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C من أي أعراض ولا يدركون أنهم مصابون. فتظهر عليهم الأعراض لاحقًا حيث يصاب الكبد بتلف متزايد. وقد يتحول الى مرض مزمن.
ينتقل الالتهاب الكبدي C من خلال الاتصال المباشر بسوائل الجسم المصابة، عادة عن طريق تعاطي المخدرات بالحقن والاتصال الجنسي. كما يعد من أكثر أنواع العدوى الفيروسية المنقولة بالدم شيوعًا. [3]
اعراض التهاب الكبد (C)
كما ذكرنا انه قد تتفاوت الأعراض من شخص الى آخر احيانا. كما انه وفي هذا النوع قد تظهر اعراض اخرى عندما يصبح مزمنا. واليك الأعراض. [4]
- الشعور بالتعب والارهاق.
- ألم في البطن، وفقدان الشهيه.
- الإستفراغ، والغثيان.
- ألم في المفاصل.
- ارتفاع درجة الحراره.
- بول داكن اللون، و براز بلون الطين.
- اليرقان وقد يظهر عند البعض.
هناك اعراض قد تظهر بالإضافة الى الأعراض السابقة. عندما يصبح الإلتهاب مزمنا مثل:
- الاحساس بآلام المفاصل والعضلات.
- ظهور مشاكل في الذاكرة قصيرة المدى.
- عدم التركيز في المهام العقلية المعقدة مثل الحساب الذهني.
- تقلبات المزاج.
- الشعور بالإكتئاب، أو القلق.
- عسر الهضم، أو الانتفاخ.
- حكة في الجلد.
4- التهاب الكبد (D)
يسمى التهاب الكبد D باسم (التهاب الكبد دلتا)، وهو مرض خطير في الكبد ناجم عن فيروس (D (HAV . ويعتبر من أشد أشكال التهاب الكبد الفيروسي. ويحدث التهاب الكبد (د) فقط في الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد (ب). وذلك لأن فيروس التهاب الكبد (D) هو فيروس معيب (غير مكتمل) ويتطلب فيروس التهاب الكبد (B) للبقاء والتكاثر. وتنتشر العدوى، عند ملامسة سوائل الجسم المصابه مثل (الدم ، اللعاب ، السائل المنوي والسوائل المهبلية) مع أنسجة الجسم تحت الجلد، من خلال ثقب الإبرة أو الجلد المعطوب أو الأغشية المخاطية. قد يصاب 80% من الأشخاص المصابين بهذا النوع من التهاب الكبد بتليف الكبد. قد لاتظهر الأعراض على الأشخاص المصابين بالعدوى المزمنة بالتهاب الكبد D، في البداية، لكنهم قادرون على نقل العدوى للآخرين. [5]
اعراض التهاب الكبد (D)
هناك تشابه كبير في الأعراض بين جميع انواع امراض التهاب الكبد. كما انها قد تختلف من شخص الى آخر ايضا. وهذه أهم اعراض التهاب الكبد سي. علما ان هناك من الأعراض ما قد تظهر نتيجة لمضاعفات العدوى في هذا النوع. كتليف الكبد. وهي الأربعة الأعراض التي ذكرت في الأخير.
- الإعياء الشديد.
- فقدان الشهية.
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن فوق الكبد.
- البول الداكن، والبراز الباهت.
- الطفح الجلدي.
- الغثيان، والتقيؤ.
- إصفرار الجلد و العينين (اليرقان).
- فقدان الوزن غير المبرر. (هذا العرض والذي يليه هو بسبب المضاعفات كما اسلفنا).
- الضعف العام.
- حكة في الجلد.
- تورم البطن، والكاحلين.
5- التهاب الكبد (E)
التهاب الكبد E هو ناتج عن عدوى فيروس (E (HAV. وهو فيروس يمكن أن يسبب تضخم الكبد، وغالبا ما يتحسن معظم المصابين بالتهاب الكبد E في غضون بضعة أشهر. عادة لا يؤدي إلى مرض مزمن أو تلف الكبد مثل بعض أشكال التهاب الكبد الأخرى. لكنه يمكن أن يشكل خطورة على النساء الحوامل أو أي شخص يعاني من ضعف جهاز المناعة، بما في ذلك كبار السن أو المرضى.
يوجد التهاب الكبد E بشكل رئيسي في المناطق ذات الصرف الصحي الضعيف وينتج عادةً من ملامسة مادة برازية، او مياه ملوثه. [6]
اعراض التهاب الكبد (E)
قد تظهر الأعراض لهذا النوع خلال اسبوعين او اكثر تصل الى ستة اسابيع. واليك اهمها.
- حمى خفيفة.
- الشعور بالتعب الشديد.
- فقدان الشهيه.
- الشعور بالغثيان، والتقيؤ.
- آلام البطن.
- يكون البول داكن، والبراز فاتح اللون.
- ظهورطفح جلدي أو حكة.
- الشعور بألم المفاصل.
- اصفرار الجلد أو العينين(اليرقان).
ألاعراض العامة لمشاكل الكبد
قد يبدأ التهاب الكبد ويتحسن بسرعة. وقد تصبح أيضًا حالة طويلة الأمد. في بعض الحالات، قد يؤدي التهاب الكبد إلى تلف الكبد أو فشل الكبد أو تليف الكبد أو سرطان الكبد أو حتى الوفاة.
هناك العديد من الاعراض العامة التي يمكن ان تظهر بعضها في حالة اصابة الكبد باحد الالتهابات او اي مشاكل صحية منها مايلي:
- ألم أو انتفاخ في منطقة البطن.
- البول الداكن والبراز الشاحب أو الطيني اللون.
- التعب.
- الحمى الخفيفة.
- الحكة.
- اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
- فقدان الشهية.
- استفراغ و غثيان.
- فقدان الوزن الغير مبرر.
قد لا تظهر أعراض على المصاب عند الإصابة بالتهاب الكبد B أو C لأول مرة. و من الممكن أن يصاب بفشل الكبد لاحقًا. إذا كان لديك أي عوامل خطر للإصابة بأي نوع من التهاب الكبد، فيجب عليك إجراء الاختبار بشكل متكرر.
أنواع التهابات الكبد غير المعدية واسبابها
هناك نوعين من التهاب الكبد غير المعدي. احدهما ناتج عن تعاطي الكحول، والسموم الأخرى، كالمخدرات، والآخر ينتج بسبب أمراض المناعة الذاتية.
1- التهاب الكبد بسبب الكحول والسموم من المخدرات وبعض الأدويه
يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحول، والأدويه، والسموم كالمخدرات، الى التهاب الكبد. حيث انها غالبا ما تسبب تلفًا، والتهابات دائمًة للكبد وقد تؤدي إلى فشل الكبد، وتليفها. [7 – 8]
2- التهاب الكبد الناتج عن استجابة نظام المناعة الذاتية
في بعض الحالات، يحدث خلل مناعي فتهاجم الخلايا المناعية الكبد باعتباره جسم ضار. يسبب التهابًا مستمرًا يمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد، ويعيق وظائف الكبد في كثير من الأحيان. وهو يصيب النساء غالبا اكثر من الرجال.[9]
نصائح للحفاظ على صحة الكبد
لا تشرب الكثير من الكحول. يمكن أن يؤدي إلى تلف خلايا الكبد ويؤدي إلى التورم أو التندب الذي يتحول إلى تليف الكبد، والذي يمكن أن يكون مميتًا. كذلك يمكن لبعض الأدوية أن تؤذي الكبد عند تناولها إذا كنت تشرب الكحول.
اتبع نظام غذائي صحي ومارس التمارين الرياضية بانتظام. لكي تحافظ على وزنك تحت السيطرة، فذلك يساعد على الوقاية من مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، وهي حالة تؤدي إلى تليف الكبد.
احذر من بعض الأدوية. قد يكون لبعض أدوية الكوليسترول في بعض الأحيان آثار جانبية تسبب مشاكل في الكبد. يمكن أن يؤذي مسكن الألم أسيتامينوفين (تايلينول) الكبد إذا تناولته بكمية كبيرة. ربما تتناول كمية من عقار الاسيتامينوفين أكثر مما تدرك. فهو موجود في مئات الأدوية مثل أدوية البرد وأدوية الألم الموصوفة طبيًا.
تعرّف على كيفية الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي. فهو ينتشر عن طريق الدم وسوائل الجسم خصوصا التهاب الكبد B وC. لتقليل المخاطر، لا تشارك أشياء مثل فرشاة الأسنان أو شفرات الحلاقة أو الإبر. قلل من عدد شركائك الجنسيين، واستخدم دائمًا الواقي الذكري المصنوع من مادة اللاتكس. احذر من تناول الطعام أو شرب الماء الذي يمكن ان يكون ملوثاً. يفضل الحصول على لقاح إذا كنت مسافرًا إلى جزء من العالم حيث ينتشر المرض، علماً انه لايوجد لقاح حتى الآن ضد التهاب الكبد C.
إجراء اختبار التهاب الكبد الفيروسي. فيروس الكبد لا يسبب أعراضًا في كثير من الأحيان، فمن الممكن أن نصاب به لسنوات دون أن نعرفه. إذا كنت تعتقد أنك قد اتصلت بالفيروس، عليك القيام بإجراء اختبار التهاب الكبد الفيروسي.
يجب الابتعاد عن لمس أو استنشاق السموم. تحتوي بعض منتجات التنظيف ومنتجات الأيروسول والمبيدات الحشرية على مواد كيميائية يمكن أن تلحق الضرر بالكبد. تجنب الاتصال المباشر بها. يمكن أن تؤدي الإضافات الموجودة في السجائر أيضًا إلى إتلاف الكبد، لذا لا تدخن.
كن حذرا مع الأعشاب والمكملات الغذائية. هناك بعض الاعشاب والمكملات التي يمكن أن تضر بالكبد، منها: الكسكارا، والشابارال، والسنفيتون، والكافا، والإيفيدرا. ايضاً في السنوات الأخيرة، ظهرت بعض الأعشاب والمكملات الغذائية في الأسواق والتي يدعى انها تفيد الكبد، بما في ذلك بذور الشوك الحليبي، ولحاء بوروتوتو، وتشانكا بيدرا. يجب الحذر من تلك الادعاءات. وتجنب مثل تلك المنتجات اذا لم يكن هناك دليل مؤكد على أن أيًا من هذه الأشياء يعزز صحة الكبد.
موضوع قد يفيدك
الاغذية المفيدة لصحة الكبد ووقايته والاغذية الضارة
كيفية تطبيق نظام غذائي صحي ببساطة؟
اعراض