اعراض سرطان القولون وطرق الوقاية
يُعد سرطان القولون، او سرطان القولون و المستقيم أيضًا، أحد أكثر أنواع السرطانات انتشارًا. انه ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا (بعد سرطان الثدي والرئة)، قد يصيب ما يقرب من 4.4 % من الرجال بنسبة (1 من 23)، و 4.1 % من النساء بنسبة (1 من كل 25) كما انه، عندما يتم الجمع بين عدد الرجال والنساء، يعد السبب الثاني الأكثر شيوعًا لوفيات السرطان.[1]
يُعتقد أن حوالي 5 في المائة فقط من حالات سرطان القولون وراثية، مما يعني أنه من المحتمل جدًا أن يكون هناك الكثير الذي يمكنك القيام به لحماية نفسك.
لحسن الحظ، بشكل عام ، يستمر معدل الأشخاص الذين يتم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون أو المستقيم في الانخفاض كل عام، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى أن المزيد من الأشخاص يخضعون للفحص وكذلك تغيير عوامل الخطر المرتبطة بنمط حياتهم، بما في ذلك تعلم كيفية الوقاية من سرطان القولون.
كلما تم تشخيص سرطان القولون مبكرًا، كان العلاج أسهل. إذا تم تشخيص إلاصابة بسرطان القولون، فستكون لدى المصاب أفضل فرص الشفاء عند تلقي العلاج على الفور.
ما هو سرطان القولون؟
سرطان القولون، أو سرطان القولون والمستقيم، هو نوع من امراض السرطان يصيب القولون أو المستقيم او كلاهما معا. عندما يتم العثور على السرطان في كل من القولون والمستقيم يطلق عليه سرطان القولون والمستقيم، ولكن عندما يتم العثور عليه في القولون فقط يطلق عليه سرطان القولون أو يطلق عليه أحيانًا سرطان الأمعاء.[2]
القولون، والذي يسمى أيضًا الأمعاء الغليظة، يقع بين الأمعاء الدقيقة والمستقيم. يبلغ طوله من 1 إلى 1.5 متر (حوالي 5 أقدام) وهو جزء من القناة المعوية السفلية الأكبر حجمًا.
يحتوي القولون على عدة أجزاء، بما في ذلك: الزائدة الدودية، الأمعاء الصاعدة، الأمعاء المستعرضة، والأمعاء الغليظة على شكل حرف S، والتي تنتهي عند المستقيم الذي يشكل القناة الشرجية وهو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة ويبلغ طولهما من 6 إلى 8 بوصات.
يحتوي القولون على طبقتين من الأنسجة الملساء التي يغطيها الغشاء المخاطي والتي تساعد على امتصاص العناصر الغذائية. في الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة يتم امتصاص السوائل وضغط الفضلات لتكوين البراز، والذي يتم تخزينه بعد ذلك في المستقيم قبل حركة الأمعاء، التي تدفعه الى الخارج.
يبدأ سرطان القولون عادة في التطور عندما تتشكل كتل صغيرة حميدة من الخلايا تسمى الزوائد اللحمية الغدية في القولون. يمكن أن تظل غير سرطانية أو تبدأ في تكوين خلايا سرطانية.
يعد البراز غير الطبيعي (بما في ذلك التغيرات في التردد والمظهر) أحد المؤشرات الأولى التي تشير إلى وجود مشكلة في القولون. وهناك أعراض أخرى سنأتي على ذكرها في الاعراض.
أعراض سرطان القولون ومراحله
في كثير من الأحيان، لا يسبب سرطان القولون في مراحله المبكرة أي أعراض ملحوظة. ولكن بمجرد أن ينتشر ويتطور، يمكن أن يبدأ في تغيير طريقة تكوين البراز، وتوازن السوائل، وامتصاص العناصر الغذائية والطريقة التي تعمل بها الأعضاء الأخرى.
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بسرطان القولون من آلام في البطن، على الرغم من أن ذلك لا يعاني منه الجميع. كلما تأخرت مرحلة سرطان القولون، زادت احتمالية أن يصبح الألم وأعراض سرطان القولون الأخرى ملحوظة وتتداخل مع الحياة اليومية.
اليك بعض أعراض سرطان القولون التي يجب الانتباه إليها والتي قد تدل على وجود مشكلة. [3]
- تشنجات، وانتفاخ أو انزعاج، وآلام في البطن.
- تغيرات في عادات الأمعاء وتناسق البراز، مثل الإسهال أو الإمساك أو ضيق البراز وترققه. يعاني بعض الأشخاص من نوبات متناوبة من الإمساك ثم الإسهال. تؤثر هذه الأعراض على كل شخص تقريبًا من وقت لآخر، لذلك لا داعي للقلق إلا إذا استمرت لعدة أسابيع أو أكثر.
- وجود دم في البراز، وهو علامة على نزيف في المستقيم. قد يبدو البراز أيضًا داكنًا بشكل غير عادي أو يشبه القطران ولكنه ليس دمويًا.
- الضعف، والتعب، وضباب الدماغ.
- الغثيان أو القيء.
- تغيرات في الشهية.
- فقدان الوزن غير المقصود.
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينين).
عوامل تعرضنا لخطر الاصابة
هناك عوامل تساعد في التعرض الى الاصابة بسرطان القولون وتشمل ما يلي:
- اتباع نظام غذائي فقير، وخاصة النظام الغذائي الغني باللحوم المصنعة، والكثير من اللحوم الحمراء التقليدية، والأطعمة المقلية، والدهون المهدرجة أو المتحولة، والحبوب المكررة والأطعمة المصنعة الأخرى.
- ترتبط الأنظمة الغذائية التي لا تحتوي على كمية كافية من الفاكهة، والخضروات، ومصادر الألياف الأخرى بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
- السمنة وزيادة الوزن.
- قلة الحركة (عدم ممارسة النشاط البدني الكافي).
- كثرة استهلاك الكحول ، وخاصة بين الرجال البالغين.
- تدخين أو استخدام منتجات التبغ.
- تجاوز سن الخمسين (أكثر من 90٪ من المصابين بسرطان القولون هم فوق سن الخمسين).
- تاريخ من مشاكل الجهاز الهضمي، وامراض القولون الأخرى، مثل أورام القولون قبل السرطانية، والتهاب القولون التقرحي، وداء كرون، وداء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP) أو سرطان القولون الوراثي غير السلائل (HNPCC).
- الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان.
- التعرض للعوامل المسببة للسرطان في البيئة، بما في ذلك الأشعة فوق البنفسجية والأسبستوس والزرنيخ وغاز الرادون والمواد الكيميائية الأخرى.
مراحل تطور سرطان القولون
تعتمد مراحل سرطان القولون على ألاجزاء المصابة. يظل الورم السرطاني الذي يتكون في القولون موضعيًا. ولكن في بعض الحالات يمكن أن ينتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم بما في ذلك الأمعاء الدقيقة أو الكبد أو الحجاب الحاجز أو البنكرياس. عندما يتم نقل الخلايا السرطانية في مجرى الدم إلى أماكن أخرى في الجسم ، فإنه يجعل علاج السرطان أكثر صعوبة.
أوصى مركز السيطرة على الأمراض (CDC) مؤخرًا أن البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا يخضعون لفحوصات منتظمة لسرطان القولون، خاصة إذا كانوا معرضين لخطر الإصابة بالسرطان.
الهدف من فحص سرطان القولون هو اكتشاف السرطان في أسرع وقت ممكن ومنع انتشاره. يساعد الفحص الأطباء على اكتشاف الأورام السرطانية التي تسمى الاورام الحميدة، والتي يمكن إزالتها للمساعدة في وقف نمو الأورام السرطانية.
تنقسم مراحل السرطان إلى أرقام وحروف. وتتراوح الأعداد من 0 إلى 4 ، حيث يمثل الصفر الأقل خطورة ويمثل الرقم 4 أكبر عدد. يمكن استخدام الأحرف A و B و C للإشارة إلى المراحل الفرعية ، حيث تكون A أقل حدة وتكون C أكثر حدة. يقوم بعض الأطباء أيضًا بتصنيف أنواع السرطان، التي تتراوح من الصف الأول إلى الرابع، والتي تشير إلى شكل السرطان عند فحصه تحت المجهر مقارنة بالأنسجة الطبيعية.[4]
هناك خمس مراحل عامة لسرطان القولون وهي:
المرحلة 0: يتم تشخيصها عندما لا ينمو السرطان خارج الطبقة الداخلية (الغشاء المخاطي) للقولون أو المستقيم.
المرحلة 1: يتم تشخيصها عندما ينمو السرطان من خلال البطانة السطحية (الغشاء المخاطي) للقولون أو المستقيم. لم ينتشر السرطان خارج جدار القولون أو المستقيم (موضعي).
المرحلة 2: تبدأ عندما ينتقل السرطان عبر جدار القولون أو المستقيم. لم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم عبر مجرى الدم ولم يتسلل إلى الغدد الليمفاوية.
المرحلة 3: وهي عند انتقال السرطان إلى الغدد الليمفاوية، وهي جزء من الجهاز اللمفاوي يساعد على إزالة الفضلات من الجسم والوقاية من الأمراض. في هذه المرحلة ، لم ينتشر السرطان إلى أعضاء أو أجزاء أخرى من الجسم.
المرحلة 4: يكون قد انتشر السرطان إلى أعضاء أخرى وقد يصعب علاجه.
العلاج التقليدي
يمكن تشخيص سرطان القولون في مراحله المبكرة بعدة طرق.[5]
قد يجد الطبيب أن المريض يعاني من سلائل غير سرطانية في اختبار الفحص. عادة لا تسبب الاورام الحميدة أعراض سرطان القولون. عندما يكون المريض معرضًا لخطر متزايد للإصابة بسرطان القولون، على سبيل المثال بسبب وجود عوامل خطر مثل التاريخ العائلي وكونه فوق سن الخمسين، يوصي الأطباء عادةً بإجراء فحوصات للكشف عن السرطان في أقرب وقت ممكن.
قد يقوم للطبيب بإجراء فحص جسدي عن طريق الضغط على المعدة والأمعاء، أو عن طريق إدخال إصبع واحد في المستقيم. للتحقق من علامات سرطان القولون مثل الالتهاب والدم والألم.
يمكن إجراء تنظير المستقيم لاختبار وجود خلايا سرطانية في القولون أو المستقيم. يمكن أخذ عينة صغيرة من الأنسجة لأخذ خزعة.
كذلك يمكن أيضًا إجراء تنظير القولون، حيث يتم إدخال أنبوب مرن في المستقيم. وقد يتم أخذ عينات الأنسجة أثناء تنظير القولون.
بناء على الفحوصات تعتمد علاجات سرطان القولون على مرحلة السرطان. يمكن أن تشمل العلاجات النموذجية واحدًا أو أكثر مما يلي:
الجراحة التي تُجرى لإزالة الزوائد اللحمية أو جزء من بطانة القولون (إجراء يسمى استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار) أو العقد الليمفاوية المصابة. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى جراحة استئصال القولون الجزئي، والتي تتضمن إزالة الأجزاء السرطانية من القولون ثم إعادة توصيل الأجزاء السليمة من القولون والمستقيم.
الإشعاع الذي يستخدم للمساعدة في تقليص الأورام.
العلاج الكيميائي الذي يساعد على تدمير الخلايا السرطانية ومنع انتشارها.
العلاجات الدوائية المستهدفة أو العلاج المناعي، والتي تُستخدم عادةً لعلاج سرطانات المرحلة المتقدمة والعمل من خلال استهداف خلايا معينة.
طرق الوقاية من سرطان القولون
فيما يلي سنذكر بعض إلاستراتيجيات للمساعدة في الوقاية من سرطان القولون، بالإضافة إلى التحكم في أعراض سرطان القولون مثل الإسهال والبراز الدموي والألم.
1. زيادة استهلاك مضادات الأكسدة والألياف
ارتبط تناول الأطعمة التي تعزز الالتهاب وتوفر القليل من القيمة الغذائية بزيادة مخاطر الإصابة بسرطان القولون. تشمل هذه الأطعمة اللحوم الحمراء التي يتم تربيتها في المصنع (مثل لحم البقر أو الخنزير أو الضأن) واللحوم المصنعة (مثل النقانق والسلامي وبعض اللحوم الباردة / اللانشون). بل إنه يكون أكثر خطورة إذا تم طهي هذه اللحوم في درجات حرارة عالية جدًا ، مثل المشوي أو المحمص.
اشارت دراسة نُشرت في نوفمبر 2017 في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA) دليلاً على أن زيادة تناول الألياف بعد تشخيص سرطان القولون يقدم فوائد للمرضى بما في ذلك تحسين احتمالات البقاء على قيد الحياة. شملت الدراسة التي استمرت ثماني سنوات 1600 بالغ تم تشخيصهم بالمرحلة 1–3. أكمل جميع المشاركين استبيانات تردد الطعام لمدة تصل إلى ثماني سنوات بعد تشخيصهم. وجد الباحثون أنه مقابل كل 5 جرامات إضافية من الألياف الغذائية يأكلها شخص ما يوميًا، يشهدوا انخفاضًا بنسبة 22 بالمائة في وفيات سرطان القولون والمستقيم وانخفاضًا بنسبة 14 بالمائة في جميع أسباب الوفيات.
هناك العديد من الاغذية والاعشاب التي تساعد في مكافحة ومنع خطر السرطان منها بعض الفواكه مثل التوت، التفاح، الكمثرى، والتين والتمر، والحمضيات. ومن الخضراوات الكثير من الورقيات الخضراء، والخضر الصليبية كالفجل واللفت، القرنبيط، وغيرها. هناك ايضا خضر الاليوم مثل الثوم والكراث، البصل وغيرها.
من الاعشاب الكركم، والزنجبيل، البردقوش، الزعتر، والشاي، والعديد من الاعشاب المعروفة بمكافحة السرطانات، وقد ذكرت دراسة ان عشبة يربا ماتي وهي شاي أوراق المتة لها قدرات مضادة للالتهابات ومضادة للسرطان وأن مشتقات حمض الكافويلكوينيك قتلت خلايا سرطان القولون.[6]
هناك الحبوب الكاملة وبذور الشيا، والكتان، والمكسرات مثل اللوز والجوز.
من الزيوت مثل زيت الزيتون، وزيت جوز الهند.
2. الحفاظ على الوزن الصحي
الحفاظ على وزن صحي قد يساعد في منع السرطان من العودة لمن لديهم تاريخ من الإصابة بسرطان القولون. لقد تم ربط زيادة الوزن أو السمنة بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
يمكنك العمل من أجل إنقاص الوزن أو الحفاظ على وزن صحي من خلال اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات، وإدارة الإجهاد، والحصول على قسط كافٍ من النوم وممارسة الرياضة بانتظام.
ترتبط السمنة بارتفاع معدل الإصابة بالسرطان لدى كل من الرجال والنساء، ولكن يبدو أن الرجال البالغين الذين يعانون من السمنة هم الأكثر تأثرًا.
3. المحافظة على النشاط والحصول على تمرينات كافية
يتمتع الأشخاص الأكثر نشاطًا بدنيًا بحماية أفضل ضد الإصابة بسرطان القولون، فضلاً عن التحسينات العامة في الصحة. وجدت بعض الأبحاث أن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام قد تقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون بنسبة 40 إلى 50 بالمائة! قد يكون مفيدًا أيضًا أثناء التعافي لأنه يحسن الرفاهية ويمكن أن يقلل التوتر أو الاكتئاب أو القلق.
تساعد التمارين الرياضية على تقليل الالتهاب وتحسين الدورة الدموية ودعم جهاز المناعة ويمكن أن تساعدك على التحكم في وزنك. يمكن أن يؤدي ممارسة النشاط البدني الكافي أيضًا إلى تقليل خطر الإصابة بالنوع 2 من داء السكري ، والذي يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون.
4. الإقلاع عن التدخين والكحول
لقد وجدت الدراسات أن الأشخاص الذين يشربون كميات كبيرة من الكحول، والدخان أو يستخدمون منتجات التبغ هم أكثر عرضة للوفاة من سرطان القولون مقارنة بالمشروبات المعتدلة وغير المدخنين. حافظ على استهلاكك للكحول تحت السيطرة من خلال عدم تناول أكثر من مشروبين في اليوم إذا كنت رجلاً، أو مشروبًا واحدًا في اليوم إذا كنت امرأة، والاقلاع عن التدخين.
5. علاج المشاكل الصحية الأساسية
قد يُصاب الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مرض التهاب الأمعاء (IBD)، بما في ذلك التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون، بخلل التنسج، وهي خلايا في بطانة القولون طبيعية ولكنها يمكن أن تصبح سرطانية بمرور الوقت. إذا كان لديك تاريخ من أي حالة صحية تؤثر على القولون ، فتأكد من إجراء الفحص بانتظام.
6. ادارة الامساك والاسهال ونزيف المستقيم
حاول التخلص من الامساك. إذا لم يؤد ذلك إلى تفاقم أعراض سرطان القولون أو التسبب في الألم، فتناول الأطعمة الغنية بالألياف التي تساعد في تخفيف الإمساك.
إذا كانت هناك معاناة من البواسير، عليك الاهتام بمعالجتها للتخلص او الحد منها، هناك طرق طبيعية، وطبية لذلك.
إذا كنت تعاني من الإسهال والإمساك أثناء فترة التعافي أو بسبب مرض ذي صلة، عليك معرفة الاسباب، و اتباع الخطوات التي تساعد على معالجة الامر او التخلص منه.
احتياطات
إذا كنت تعاني من أي من علامات سرطان القولون وأعراضه المذكورة أعلاه ، فبدلاً من الذعر، فمن الأفضل زيارة الطبيب. يمكن أن تكون أعراض سرطان القولون مشابهة لتلك التي يسببها عدد من الأمراض الأخرى، مثل البواسير، أو متلازمة القولون العصبي، أو أمراض الأمعاء الالتهابية مثل التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون. بعبارة أخرى، لا يعني مجرد التبرز أو الألم أنك مصاب بالسرطان.[7]
ومع ذلك ، لا تتجاهل الألم أو الأعراض المستمرة، وخاصة الدم غير المعتاد في البراز. تابع المواعيد السنوية للطبيب وناقش دائمًا أي عوامل خطر قد تكون لديك للإصابة بالسرطان مع طبيبك.
مواضيع قد تفيدك
اعراض الامراض السرطانية المبكرة والمتأخرة
اهم العناصر الغذائية التي تكافح خطر السرطان
اعراض