ماهو الصداع الثانوي وماهي اسبابه وانواعه
الصداع الثانوي هو الصداع الناتج عن مسببات، مايعني انه عرضا وليس مرضا. حيث يكون الصداع ثانويًا كونه ناتجًا عن حالة مسببة له. لذا يسمى ثانويًا لتمييزه عن انواع الصداع الاولي الناتجة عن حالة الصداع ذاته بغير مسبب كامن. ويمكن أن تسبب العديد من الحالات الصداع. فإذا الصداع الثانوي هو أحد أعراض شيء آخر يحدث في الجسم.
يمكن أن تكون هناك العديد من اسباب الصداع الثانوي الناتجة عن حالات طبية عامة مثل ارتفاع ضغط الدم الشديد، أو بسبب حالات تؤثر على الدماغ. او التهابات الرأس والرقبة، كإلتهاب البلعوم، والجيوب الأنفية، والتهاب السحايا. كذلك تؤدي إصابات الرأس، حتى وإن كانت خفيفة إلى الصداع.
سوف نتطرق خلال هذا الموضوع الى اسباب الصداع الثانوي، وانواعه، واسبابها، واعراضها. وإن كان هناك معالجات طبيعية تفيد في بعض الحالات.
انواع الصداع الثانوي الأكثر شيوعا
تعود العديد من اسباب الصداع الى حالة الصداع الثانوي الناشئ بسبب حالة أخرى تؤدي إلى الم الصداع. كما يعتبر نادر الحدوث، غير انه قد يكون أيضًا أكثر خطورة من الصداع الأولي. حيث ينشأ بسبب مشاكل صحية معينة. و يمكن أن يكون علامة تحذيرية لحالة كامنة أكثر خطورة. هناك العديد من انواع الصداع الثانوي، والتي تتبع الأسباب. واليك اكثرها شيوعا.[1]
1. صداع الحساسية أو الجيوب الأنفية
قد يحدث الصداع أحيانًا نتيجة لرد فعل تحسسي. و عادةً ما يتركز الألم الناتج عنه في منطقة الجيوب الأنفية، والجهة الأمامية من الرأس. كما انه يعتبر صداعًا نادرًا. و هناك تشابه كبير بينه وبين الصداع النصفي في بعض الأعراض. و غالبًا ما يشخص الصداع النصفي بالخطأ على أنه صداع الجيوب الأنفية. و وفقًا لمؤسسة الصداع النصفي الأمريكية. ان ماقد تصل نسبته الى 90 في المائة من حالات صداع الجيوب الأنفية هي في الواقع صداع نصفي.[2]
ان اكثر الأشخاص عرضة لهذا النوع من الصداع هم من يعانون من الحساسية الموسمية المزمنة أو التهاب الجيوب الأنفية. فمن اهم اسباب الصداع هو عندما تتورم الجيوب الأنفية، مما يعيق الممرات الأنفية ويؤدي إلى تراكم الضغط. و يمكن أن ينتج ذلك ألمًا في أعلى الرأس أو خلف الخدين.
اسباب صداع الجيوب الأنفية
يمكن أن يكون احد اسباب الصداع هو التهاب الأنف التحسسي إلمؤدي الى التهاب الجيوب الأنفية، وهو التهاب يصيب تجويف الأنف والجيوب الأنفية، وقد يؤدي ذلك أحيانًا إلى الإصابة بالصداع.
الألم المرتبط بحمى القش أو تفاعلات الحساسية الأخرى قد يكون احد اسباب الصداع بسبب مرض الجيوب الأنفية.
ينتج الجسم الهيستامين استجابة لرد فعل تحسسي. قد يقلل الهيستامين من ضغط الدم حيث تتوسع الأوعية الدموية. وقد يؤدي هذا إلى الصداع.
يمكن أن تكون هناك علاقة بين الطعام و اسباب الصداع. حيث يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة كالجبن القديم، والمحليات الصناعية، والشوكولاتة إلى حدوث الصداع لدى بعض الأشخاص. خصوصا الصداع النصفي.
اعراض حساسية الجيوب الأنفية
انه من الصعب التمييز بين الصداع الناجم عن الصداع النصفي، والصداع بسبب التهاب الجيوب الأنفية، او الضغط. وكثيرا من انواع الصداع تتشابه في اغلب الأعراض. ومن اعراض التهاب الجيوب الأنفية التي قد تكون من اسباب الصداع مايلي:
بشكل عام قد يشعر المصاب بالتهاب الجيوب الأنفية بالأعراض التالية:
- ألم في أعلى الرأس، أو خلف الخدين.
- انسداد الأنف.
- انخفاض حاسة الشم.
- صداع الجيوب الأنفية.
- وجع في الاسنان.
- رائحة الفم الكريهة
- المخاط يأتي من الأنف
إذا كانت حمى القش هي احد اسباب الصداع، فقد يشعر الشخص أعراضًا منها:
- حكة في الأنف والعينين والحلق وسقف الفم.
- العطس
- إحتقان بالأنف
- سيلان الأنف
- عيون دامعة
2. الصداع الهرموني
عادة ما تعاني منه النساء. حيث يؤثر كل من الدورة الشهرية واستخدام حبوب منع الحمل والحمل على مستويات هرمون الاستروجين الذي يمكن أن يسبب الصداع. كما يمكن أن يكون من اسباب الصداع العديد من العوامل، بما في ذلك العوامل الوراثية والمحفزات الغذائية.
غالبا مايكون الصداع الهرموني نوعا من انواع الصداع النصفي بسبب الدورة الشهرية. يمكن حدوثه قبل الدورة الشهرية، أو اثناءها، واحيانا بعدها مباشرة، وكذلك أثناء الإباضة. كما تعد تقلبات المستويات الهرمونية من العوامل الرئيسية المسببة للصداع المزمن، والصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية.
اسباب الصداع الهرموني
يمكن أن يحدث هذا النوع بسبب العديد من العوامل. بما فيها العوامل الوراثية. والتغيرات في نسبة الهرمونات أثناء الحمل، والدورة الشهرية، وايضا انقطاع الطمث. كذلك قد تتسبب موانع الحمل الفموية والعلاجات الهرمونية.
يرتبط الصداع وخصوصا الصداع النصفي، بهرمون الأستروجين الأنثوي. حيث يؤثر الإستروجين على المواد الكيميائية في الدماغ، والتي بدورها تؤثر على الإحساس بالألم. و يمكن أن يكون انخفاض نسبة هرمون الاستروجين هو احد اسباب الصداع. حيث تتغير تلك المستويات الهرمونية لعدة أسباب. مثل انخفاضه اثناء الدورة الشهرية. فهرموني الاستروجين، والبروجسترون تقل نسبتهما قبل الدورة مباشرةً.
هناك عوامل اخرى بالإضافة الى التغيرات الهرمونية وهي تكاد تكون من اسباب الصداع المشتركة في العديد من انواع الصداع. مثل:
- تخطي وجبات الطعام.
- الإفراط في النوم، أو قلة النوم.
- الأضواء، والضوضاء، و الروائح القوية.
- تغيرات الطقس، والظروف الجوية.
- المشروبات الكحولية، وخاصة النبيذ الأحمر.
- الافراط في الكافيين، أو انسحاب الكافيين.
- الضغط العصبى.
- اللحوم المصنعة، والنقانق، والأسماك المدخنة، الأجبان المعتقة، و منتجات الصويا.
- محسنات الطعم. و المحليات الصناعية.
أعراض الصداع الهرموني
الصداع الهرموني غالبا ما يتشابه مع اعراض بعض انواع الصداع وخصوصا النصفي. وقد تعاني العديد من النساء من أعراض أخرى مثل:
- فقدان الشهية
- الشعور بالتعب. و الم المفاصل.
- قد يكون هناك انخفاض في التبول.
- إمساك.
- الرغبة الشديدة في تناول الشوكولاتة، أو الملح، أو الكحول.
3. صداع الكافيين
يؤثر الكافيين على تدفق الدم إلى الدماغ. فعند الإفراط في تناوله يمكن أن يصيبك بالصداع. كذلك الإقلاع عن تناوله. وعادة ما يتعرض الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المتكرر الى حدوث الصداع بسبب الكافيين. فعندما نعتاد على كمية معينة من الكافيين بشكل يومي، قد نصاب بالصداع إذا ما انقطعنا عن تناوله. قد يكون السبب في ذلك هو أن الكافيين يؤثر في كيمياء الدماغ. فيؤدي ذلك إلى حدوث صداع.
غالبا مايحدث أثناء الصداع، ان تتضخم الأوعية الدموية، أو تتقلص، أو تمر بتغيرات أخرى، ما يؤدي إلى التأثير على تدفق الدم حول الدماغ. وعند تمدد الأوعية يزيد هذا من ضغط تدفق الدم حول الأعصاب، وعادة ما يكون هذا من اسباب الصداع. من خصائص الكافيين تضييق الأوعية بالتالي قد يساعد النيكوتين في تخفيف الصداع إذا كان الصداع ناتج عن تمدد الأوعية. كما يساعد تناول الكافيين مع المسكنات، مثل الأسبرين، أو الأيبوبروفين، أو الأسيتامينوفين، على زيادة امتصاص وقوة الدواء لتوفير راحة أسرع.
كذلك عندما نستهلك الكافيين بانتظام، يصبح الجسم معتمدا على آثاره. بالتالي عند التوقف عن تناوله قد تتضخم الأوعية الدموية. ما ينتج عنه زيادة في تدفق الدم حول الدماغ، والضغط على الأعصاب المحيطة. و هذا ما يؤدي إلى ما يعرف بصداع انسحاب الكافيين. قد يستمر صداع الانسحاب لفترة أسبوعين الى ان يتكيف الجسم مع عدم وجود الكافيين.
أعراض انسحاب الكافيين
عادة ما تبدأ أعراض انسحاب الكافيين في غضون 24 ساعة من الإنقطاع عن الحصول عليه. وقد تستمر الأعراض لمدة تصل إلى أسبوع. ومن اعراضه إلى جانب الصداع ما يلي:
- الشعور بالتعب.
- النعاس، وانخفاض الطاقة.
- المزاج السيء.
- الصعوبة في التركيز.
لتقليل آثار انسحاب الكافيين عليك الإقلال من تناول القهوة بنسبة 25% اسبوعيا حتى الإنقطاع. كما يمكنك الإستعاضة بالقهوة منزوعة الكافيين في حالة رغبتك في القهوة. كذلك كل المشروبات التي تحتوي على الكافيين كالشاي مثلا.
4. صداع الإجهاد الثانوي
يحدث صداع الإجهاد سريعا بعد المرور بفترات من النشاط البدني الكثيف. كرفع الأثقال، والجري، والجماع، نوبات السعال، وغيرها من الجهد البدني المكثف. حيث قد تسبب مثل هذه الأنشطة زيادة تدفق الدم إلى الدماغ، بالتالي قد يؤدي ذلك إلى صداع نابض على جانبي الرأس.
هناك نوع اولي من صداع الإجهاد. و من اسباب الصداع من هذا النوع هو النشاط البدني العنيف، وعادة ما يكون غير ضار. من المفترض أن لا يستمر صداع الإجهاد الأساسي لفترة طويلة. فهو عادة ما يختفي في غضون بضع دقائق أو عدة ساعات. حسبما مررت به من الإجهاد. لكن صداع الإجهاد الثانوي قد تكمن خلفه عدة اسباب مرضية كالأورام، أو مرض الشريان التاجي. وقد يستمر الصداع الإجهادي الثانوي لعدة أيام.
اسباب صداع الإجهاد
يحدث صداع الإجهادي الثانوي من ممارسة نفس الأنشطة مثل الصداع الإجهادي الأولي. غير انه قد تكون هذه الاستجابة للنشاط البدني ترجع إلى مشاكل صحية. مثل:
- نزيف اسفل العنكبوتية، وهو حدوث نزيف ما بين الدماغ والأنسجة التي تغطيه.
- قد يكون هناك أورام.
- مرض الشريان التاجي.
- التهابات الجيوب الانفية.
- التشوهات الهيكلية في الرأس، أو الرقبة، أو العمود الفقري.
- مشكلة تدفق السائل الدماغي الشوكي.
اعراض صداع الإجهاد الثانوي
تظهر الأعراض اعتمادًا على السبب، ومنها:
- التقيؤ.
- تصلب الرقبة.
- ازدواجية الرؤية.
- فقدان الوعي.
5. صداع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يكون احد اسباب الصداع. وهو نوع من الصداع يشير إلى حالة طارئة. فقد يحدث عندما يرتفع ضغط الدم بصورة خطيره. ويمكن الشعور بصداع ارتفاع ضغط الدم على جانبي الرأس. علما ان الصداع النصفي قد يؤدي الى ارتفاع الضغط.
اعراض صداع ضغط الدم
تزداد احتمالية إلإصابة بهذا النوع من الصداع في حالة المعاناة من ارتفاع ضغط الدم. ومن الأعراض إضافة الى الشعور بألم الرأس:
- تغييرات في الرؤية
- الشعور بالخدر، او الوخز.
- نزيف في الأنف.
- ألم الصدر.
- ضيق في التنفس.
6. صداع الإرتداد
صداع الارتداد. المعروف بالصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية، التي هي من اهم اسباب الصداع الإرتدادي. و هو يبدو وكأنه صداع خفيف من نوع التوتر، و قد يكون شديد الألم احيانا، كصداع الشقيقة. نكون أكثر عرضة له عندما نتستخدم مسكنات الألم بشكل متكرر. خصوصا المسكنات التي لاتتطب وصفة طبية. مثل: أسيتامينوفين، الأسبرين، النابروكسين، و ايبوبروفين. كما انها تحتوي على الكافيين.
اعراض صداع الإرتداد
تختلف الأعراض من شخص لآخر، و تشمل الأعراض:
- الغثيان.
- التهيج، والأرق، وقلة النوم.
- الم الرقبة.
- الشعور بالقلق، و الإكتئاب.
- سيلان الأنف، واحتقان الأنف، عيون دامعة.
- الشعور بالضعف.
- صعوبة في التركيز، و مشاكل في الذاكرة.
7. صداع ما بعد الصدمة
قد يكون من اسباب الصداع التعرض الى ارتطام الرأس او اصابته بشكل ما. حيث ينشأ صداع ما بعد الصدمة بعد أي نوع من إصابات الرأس. وغالبا ما يشبه الصداع النصفي، أو صداع التوتر، او الصداع الهرموني ايضا. و عادة ما يستمر لمدة تصل إلى 6 إلى 12 شهرًا بعد حدوث الإصابة. و يمكن أن يتحول الى صداعا مزمنا.
علاجات غير دوائية لصداع ما بعد الصدمة
قد يفيد العلاج الطبيعي كثيرا في مثل هذه الحالات. كالاسترخاء، ومحفزات الأعصاب، والعلاجات السلوكية المعرفية. نظرًا لأن المشكلات النفسية قد تؤدي إلى إثارة الصداع، أو قد يؤدي الصداع المستمر إلى تفاقم المشكلات العاطفية، فإن توفير الدعم النفسي أمر بالغ الأهمية.
8. الصداع النخاعي (صداع العمود الفقري)
احد اسباب الصداع هو الصداع النخاعي و هو صداع شديد. يحدث عندما يتسرب السائل الدماغي النخاعي من السحايا (النسيج الذي يحيط بالدماغ والنخاع الشوكي). و هذا التسرب يقلل من كمية السوائل حول الدماغ. و يمكن أن يتسبب في تمدد الأنسجة، والأعصاب التي تدعم الدماغ بشكل مؤلم.
قد يستمر الصداع النخاعي من بضع ساعات إلى بضعة أيام في الغالب. يشعر المصاب بالتحسن عندما يكون مستلقيًا، و يزداد سوءًا عند الجلوس أو الوقوف. كما يشار اليه أيضًا باسم صداع ثقب الجافية، والصداع فوق الجافية. وقد يصيب الصداع النخاعي مايقارب 32% من الذين يتعرضون لعملية البزل النخاعي.
يمكن أن يتسبب الصداع النخاعي غير المعالج في حدوث مضاعفات قد تهدد الحياة بما في ذلك الورم الدموي تحت الجافية (نزيف في الجمجمة يؤدي إلى زيادة الضغط على الدماغ) والنوبات المرضية. كما تشمل المضاعفات النادرة الأخرى العدوى والنزيف في الظهر.
اسباب الصداع النخاعي
من اسباب الصداع النخاعي الأكثر شيوعًا هو التعرض لثقب يتم إنشاؤه أثناء عملية إجراء ما يسمى بالبزل النخاعي أو البزل القطني. وهو اجراء يستخدمه الأطباء لتشخيص بعض الأمراض، او في عمليات التخدير. كما هو الحال عند اعطاء حقنة للحامل فوق الجافية أثناء الولادة.
اعراض الصداع النخاعي
هناك بعض الأعراض التي يمكن الشعور بها مثل:
- الدوخة، والغثيان.
- الم الرقبة.
- تغييرات بصرية.
- طنين الأذن، وفقدان السمع.
- قد يشع الألم في الذراعين.
معالجة طبيعية للصداع النخاعي
هناك اجراءات طبيعية قد تفيد في المعالجة مثل:
- الاستلقاء، والراحة.
- شرب السوائل بكثرة. بما فيها المشروبات التي تحتوي على الكافيين كالقهوة، والشاي، وبعض المشروبات الغازية.
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.
مواضيع قد تهمك
ماهي اسباب الدوخة والتعرق وهل هو عرض خطير
الدوار عرض مقلق، ماهي اسبابه وكيف تتخلص منه
اعراض